Specijalistička ordinacija za endokrinologiju prim. dr. sc. Jozo Jelčić

Archives

Author's Posts

Lijekovi za mršavljenje su dodatak standardnom liječenju debljine koji se koriste kao pomoć kad standardne metode liječenja ne daju zadovoljavajuće rezultate. Indicirani su u osoba s BMI >30 kg/m2 i u osoba s BMI >27 kg/m2, ako imaju neku od komplikacija debljine (npr. dijabetes tipa 2, dislipidemija, ili kontrolirana hipertenzija). Oni omogućuju smanjenje tjelesne težine za oko 10% u većine pacijenata koji se pridržavaju preporučenog programa mršavljenja.

Liječenje se prekida ako se za 3 mjeseca ne postigne smanjenje tjelesne težina od barem 4-5%!

Hrvatskoj su trenutno odobrena tri lijeka koji se koriste u liječenju debljine. To su: Xenical, Mysimba  i Saxenda.

 

Mršavljenje - nemoguća misija? - PLIVAzdravlje

Više… LIJEKOVI ZA MRŠAVLJENJE

Skoro pola osoba koje imaju dijabetes ne znaju da su bolesni jer bolest često dugo vremena protječe bez simptoma, što može biti pogubno jer se za to vrijeme postupno razvijaju komplikacije dijabetesa, koje bi se pravovremenim postavljanjem dijagnoze mogle spriječiti.

Zato bi svi koji su u riziku za dijabetes, a to su prvenstveno osobe povećane tjelesne težine i oni koji imaju nekog u obitelji tko ima dijabetes, trebali testirati i prije pojave simptoma bolesti. Pravovremeno postavljanje dijagnoze i započinjanje terapije uz redovite kontrole omogućuje dugotrajan i kvalitetan život.

Više… DIJABETES

Metformin, lijek izbora u liječenju dijabetesa, može biti opasan ako ti bolesnici obole i od COVID-19, u slučaju da dođe do pogoršanja respiratorne funkcije, jer može uzrokovati po život opasnu laktičku acidozu.

Bolesnici s dijabetesom ako obole od COVID-19 bolesti koju uzrokuje SARS-Cov-2 virus, imaju znatno veći rizik razvoja teškog oblika bolesti i povećanu vjerojatnost korištenja mehaničke ventilacije pluća, odnosno respiratora. Najvećim dijelom je taj rizik uzrokovan neadekvatnom, prejakom reakcijom imunološkog sustava koji uzrokuje prejaku upalnu reakciju u plućima koja oštećuje njihovu funkciju. Dijelom je rizik razvoja težeg oblika bolesti povezan i s pogoršanjem regulacije glikemije. U bolesnika koji uzimaju lijek metformin,  u uvjetima pogoršanja respiratorne ili srčane funkcije može doći do razvoja po život opasne laktičke acidoze!

S obzirom da je metformin lijek izbora u liječenju tipa 2 dijabetesa, najveći broj pacijenata uzima upravo taj lijek, sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima za dijabetes. Zato je u njih potreban pojačan oprez!

U slučaju zaraze virusom SARS-CoV-2 bolesnici koji uzimaju metformin bi odmah trebali u dogovoru sa svojim endokrinologom-dijabetologm preventivno zamijeniti metformin drugim lijekom koji ne uzrokuje laktičku acidozu.

Pandemija virusa SARS-CoV-2 koja uzrokuje bolest COVID 19 u kratkom vremenu  prouzročila  je  smrt velikog broja ljudi. U ostalih je uzrokovala tjeskobu i strah. Zbog toga su poduzete epidemiološke mjere koje su dovele do brojnih  i teških socio-ekonomske problema i poremetile svakodnevni život. Istovremeno su znanstvenici poduzeli najintenzivnija znanstvena istraživanja dosad. Dosadašnje trajanje epidemije je vrlo kratko za dobivanje pouzdanih i preciznih odgovora na niz važnih pitanja. Ipak, neki rezultati dosad objavljenih studija omogućili su spoznaje iskoristive u borbi protiv pandemije.

Više… DEBLJINA I DIJABETES POVEĆAVAJU RIZIK TEŠKOG OBLIKA COVID-19

Novija istraživanja razotkrivaju sve veći broj komplikacija koje uzrokuje debljina, a među novijim spoznajama je da debljina može uzrokovati i bolesti štitnjače.

Odavno je poznato da slabija funkcija štitnjače (hipotireoza) može uzrokovati debljinu. Međutim, novije spoznaje su da i debljina može uzrokovati bolesti štitnjače: Hashimotov tireoiditis, hipotireozu i karcinom štitnjače. Sve veći broj znanstvenih istraživanja zadnjih godina potvrđuje da je odnos između štitnjače i masnog tkiva, odnosno između debljine i bolesti štitnjače – dvosmjeran! Ustanovljeno je da debljina povećava 2-3 puta rizik hipotireoze (kako subkliničke ili latentne tako i manifestne), autoimunog limfocitnog Hashimotovog tireoiditisa, povišenog titra autotantitijela na antigene štitnjače i papilarnog karcinoma štitnjače.

Više… DEBLJINA UZROKUJE HASHIMOTOV TIREOIDITIS, HIPOTIREOZU I KARCINOM ŠTITNJAČE

Odnedavno je na tržištu nova formulacija lijeka Euthyrox. Radi se o istom lijeku – Euthyrox (L-tiroksin) koji je pakiran u istim dozama kao i ranije, ali su dvije komponente u tableti za koje je vezana aktivna tvar, nove: citrat i manitol (umjesto laktoze koja je bila prisutna u ranijoj formulaciji).

Više… EUTHYROX – NOVA FORMULACIJA LIJEKA ZAHTIJEVA KONTROLU NALAZA I PREGLED KOD ENDOKRINOLOGA

Pozivaju se svi zainteresirani za ovu temu na predavanje koje će prim. dr. sc. Jozo Jelčić održati 21.11.2019.

Predavanje će se održati u Restoranu Gastro Globus na ZG Velesajmu (Bijeli salon) s početkom u 18h.

Radi se o temi koja je vrlo aktualna zbog epidemije debljine i težine njenih komplikacija, a također i zbog sve veće učestalosti bolesti štitnjače, posebno kroničnog autoimunog limfocitnog tireoiditisa koji može uzrokovati hipotireozu i na taj način stvoriti sklonost debljanju. Tijekom predavanja će se rasvijetliti povezanost hipotireoze i debljine, odnosno utjecaj hipotireoze na nastanak i liječenje debljine. Cilj predavanja je dati korisne savjete za prevenciju i liječenje debljine.